よくある質問

胚の凍結保存自体に技術的な期限はありません。
しかし、台湾の人工生殖法では、胚の凍結保存期間は10年と定められています。また、凍結保存期間が10年を超えた場合や、保存期間中に夫婦の婚姻が無効となった場合、または一方が死亡した場合には、医療機関は規定に基づき胚を廃棄しなければなりません。

生殖医療における凍結技術の発展により、胚はどの発育段階で凍結しても基本的に問題はありません。

一般的には、受精翌日の胚（D1・前核期：2PN）、または5日目の胚（D5・胚盤胞）の段階で凍結を行います。

5日目の胚盤胞は形成率がやや低いものの、より長い期間発育を確認できるため、発育の良い胚を選択しやすいという利点があります。そのため、一般的には5日目の胚盤胞を凍結することが多いとされています。

凍結胚の移植時期は個人の状態によって異なり、主に「自然周期」と「ホルモン補充周期」の2つの方法があります。どの方法を選択するかは、主治医が患者様の状態を評価したうえで決定します。

自然周期：
自然周期での移植は、ご自身の月経周期に合わせて移植のタイミングを判断します。ただし、この方法を選択する場合は月経周期が規則的であることが必要であり、また採血などのために頻繁な通院が必要となります。

ホルモン補充周期：
移植の準備期間にエストロゲン（卵胞ホルモン）およびプロゲステロン（黄体ホルモン）を使用します。時間の調整が比較的しやすく、患者様および医師の双方にとってスケジュールを管理しやすいため、一般的によく用いられる方法です。

凍結胚移植の準備期間には、子宮内膜の状態を整えることを目的とした調整を行います。また、必要に応じて子宮内膜の環境を整えるためにプロバイオティクスを摂取することを勧める場合もあります。

ホルモン補充周期を用いる場合は、移植準備の初期段階でエストロゲン（卵胞ホルモン）などの薬剤を使用し、さらに移植の数日前からプロゲステロン（黄体ホルモン）製剤を使用します。これにより、子宮内膜を胚の着床に適した状態に整えます。

凍結胚移植と新鮮胚移植のどちらが適しているかは、患者様の状態を主治医が個別に評価したうえで判断します。最適な方法を選択することが、妊娠率の向上につながります。

衛生福利部國民健康署の統計によると、近年は凍結胚移植の割合が年々増加しており、新鮮胚移植よりも高い成功率が報告されています。2016年以降は、凍結胚移植の周期数が新鮮胚移植の周期数を上回っているだけでなく、妊娠率や出生率においても凍結胚移植のほうが高い傾向が示されています。

そのため、「新鮮胚のほうが優れている」という従来の考え方は、現在では必ずしも当てはまらないとされています。