医療コラム

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体外受精の副作用とリスクは?子どもに後遺症はあるの?医師が体外受精の誤解を解説!

現代の人工生殖技術は発展しているものの、体外受精治療に伴う副作用への不安は少なくありません。体外受精の副作用としては、排卵誘発剤の投与による部膨満感、胃部不快感、吐き気・頭痛、注射部位の発赤や腫れなどの軽度な症状が生じる場合があります。巣過剰刺激症候群(OHSS)、多胎妊娠、子宮外妊娠などの合併症が起こる可能性もあります。
体外受精に伴う副作用やリスクを理解して適切に治療を進めるためには、信頼できる生殖医療センターで、個々の状態に応じた専門的な評価と管理を行うことが重要です。

体外受精の治療で必ず知っておきたいこと

  • 体外受精の副作用について
  • 体外受精で生まれた子どもに後遺症はあるか
  • 体外受精のリスクを避けるには

体外受精の副作用について

  1. 排卵誘発剤による不快症状
  2. 卵巣過剰刺激症候群(OHSS
  3. 多胎妊娠
  4. 子宮外妊娠
排卵誘発剤による不快症状 腹部膨満、胃腸の不快感、疲労、吐き気、頭痛、一時的な体重増加などの症状が現れることがあります。通常は軽度で、短期間で改善します。
卵巣過剰刺激症候群(OHSS) ごく一部の方で、排卵薬による卵巣刺激で卵胞が過剰に増え、強い刺激反応が起こることがあります。腹部膨満、腹痛、喉の渇き、吐き気、尿量減少、呼吸困難などの症状が現れる場合があります。大部分の患者は1〜2週間で回復しますが、症状が重い場合は入院治療が必要です。
多胎妊娠 体外受精では排卵薬を使用して排卵数を増やすため、多胎妊娠の可能性が高まります。これは比較的よくある体外受精の副作用で、発生率は約20%で、ほとんどが双子です。
子宮外妊娠 体外受精でも非常に低い確率で子宮外妊娠のリスクがあります。万が一発生した場合は、薬物療法または手術より治療を行い、母体の安全を守るために早期に妊娠を終了する対応をとります。

体外受精で生まれた子どもに後遺症があるか?

茂盛生殖医学科の医師によると、自然妊娠であっても、胚には2〜3%の確率で先天性異常が見られることがあると言われています。専門的な生殖医学技術を用いることで、不妊の夫婦でもより良質な胚を選別することが可能です。
また、体外受精で生まれた子どもの健康や知能などの心身発達は、治療を受ける夫婦にとって長年最も心配される点の一つです。欧州生殖医学会(ESHRE)の学術誌『Human Reproduction』に掲載された研究によると、体外受精で生まれた子どもの知能や行動発達は自然妊娠と変わらないことが示されています。体外受精の後遺症に関する情報を正しく理解しておくことは、安心して治療を進めるためにも非常に重要です。

体外受精のリスクを避けるには

体外受精の治療では、前述の注射による不快症状、卵巣過剰刺激症候群、多胎妊娠、子宮外妊娠といった副作用や合併症のほか、卵子採取手術中に出血や感染のリスクがある場合があります。また、胚移植手術後には骨盤内感染や出血が起こる可能性もあります。
これらのリスクを避けるために、専門的な生殖医療センターと経験豊富な専門医を選ぶことは、体外受精治療中に起こり得るリスクを減らすことにもつながります。

体外受精治療の流れと期間

体外受精は不妊治療でよく用いられる方法で、治療期間は1〜2か月かかります。
体外受精の流れは簡単にまとめると以下の通りです:

  1. 治療前の準備(事前の不妊検査等)
  2. 排卵誘発
  3. 採卵・採精
  4. 受精・培養
  5. 胚移植
  6. 妊娠判定検査

体外受精に関するよくある疑問

  1. 体外受精の成功率は高いですか?
    基本的な体外受精では、胚を1回移植して妊娠に成功する確率は平均で20〜30%程度で、自然妊娠(約20%)より高くなります。
  2. 体外受精のメリットは何ですか?
    体外受精では、発育の良い胚を選ぶことで妊娠の確率を高めることができます。人工授精よりも妊娠率が高く、35歳以上や卵子の数が少ない、婦人科に問題がある女性にとって最適な人工生殖法です。
  3. 体外受精には大きな社会的争議がありますか?
    一部の人は体外受精が自然の法則に反すると考えています。また、第3世代体外受精技術の発展により、胚の染色体を選別できるようになったことから、倫理的な議論が起こることがあります。品質の低い胚を淘汰することが人権を軽視しているのではないかという意見もありますが、この点については見解が分かれます。医療従事者は、患者の健康と病気予防を最優先と考えており、胚の染色体選別も母体と胎児の健康を守るために行われています。

副作用のリスクを正しく理解し、十分な評価で安心な治療を

体外受精の副作用の発生率は実際には高くなく、もし副作用が起こっても多くは軽度でコントロール可能です。治療開始前に専門医が患者の体の状態を評価することで、副作用の発生率を下げることができます。
茂盛醫院は体外受精の豊富な実施経験を有し、これまでに体外受精を通じて4万組以上のご家族に希望を届けてきました。婦人科疾患を抱えていた方や、長年不妊に悩んできた多くの方が茂盛醫院で妊娠に成功し、健康な赤ちゃんを出産しています。

参考資料:
Heineman, K. R., Kuiper, D. B., Bastide-van Gemert, S., Heineman, M. J., & Hadders-Algra, M. (2019). Cognitive and behavioural outcome of children born after IVF at age 9 years. Human reproduction (Oxford, England), 34(11), 2193–2200. https://doi.org/10.1093/humrep/dez202

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