医療コラム

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妊娠は採血でどう判断する?数値の見方をわかりやすく解説

女性は生理の遅れや妊娠初期のような症状が現れると、自分が妊娠しているかどうか気になり始めます。このような場合、妊娠検査で妊娠の有無を確認することができます。妊娠検査には、尿検査、採血による妊娠検査、腹部超音波、経膣超音波の4種類があります。尿検査は手軽に行えますが、採血による妊娠検査のほうが結果が正確です。採血による妊娠検査では、妊娠の有無を確認できるだけでなく、妊娠に潜むリスクも同時に調べることができ、異常が見つかれば早期に対応することが可能です。

採血による妊娠検査について

  • 採血による妊娠検査の原理とは?
  • 採血による妊娠検査の方法と流れ
  • 結果の見方
  • 異常妊娠をどう判断するか
  • 妊娠検査が陰性でも落ち込まないで。次の一歩を一緒に考えます

採血による妊娠検査の原理とは?

受精が成立し、胚が子宮内に着床した後、血液中のヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)濃度が上昇します。このタイミングで採血によりhCG濃度を測定することで、妊娠の有無を判定できます。尿検査よりも正確性が高いのが特徴です。また、尿検査で陽性反応(妊娠反応)が出ても、超音波検査で胎嚢が確認できない場合があります。その際、子宮外妊娠の可能性を確認するために、再度採血で妊娠の有無を確認することがあります。

採血による妊娠検査の方法と流れ

尿検査は手軽で迅速に行える反面、結果が必ずしも100%正確とは限りません。例えば、妊娠初期では尿中のhCG濃度がまだ安定しておらず、使用する妊娠検査薬の品質が低い場合には、偽陰性や偽陽性の結果が出ることがあります。

また、尿検査で妊娠反応が出ても、病院で超音波検査を行った際に胎嚢が確認できない場合があります。このような場合、医師は子宮外妊娠の可能性を疑い、採血による妊娠検査で正確に妊娠の有無を確認します。

採血による妊娠検査は、血液中のhCG濃度を測定して妊娠を判定するため、hCG濃度は受精卵が着床して初めて上昇します。そのため、採血による妊娠検査は排卵後10〜14日目、または性行為後2〜3週間に行うことが推奨されます。血液中の血糖値はhCG濃度の判定に影響しないため、採血前に特別な空腹は必要ありません。採血後は結果を待つだけでよく、おおむね2時間〜当日のうちに結果を確認することができます。

採血による妊娠検査の流れ:
採血 機械でhCGデータを判定 hCG濃度の報告結果が出る  基準に基づき妊娠の有無を判定

結果の見方

採血による妊娠検査ではhCGホルモン濃度を測定し、その数値結果に基づいて妊娠の有無を判断します。hCGの数値が5を超えると、胚が初期着床に成功したことを示します。妊娠初期のhCG数値は非常に低いですが、時間とともに徐々に増加します。hCGは妊娠の有無を判定するだけでなく、血中濃度を確認することで胚の発育状況を追跡することもできます。

胚が成長する各週数における目安値は以下の通りです:

妊娠週数におけるhCG数値の参考正常値(mIU/mL)
3週 5~50 
4週 5~426
5週 18~7340
6週 1080~56500 
7~8週 7650~229000
9~12週 25700~288000 
13~16週 13300~254000 

異常妊娠をどう判断するか

採血による妊娠検査は、妊娠の有無を正確に確認できるだけでなく、血中hCG濃度の変化を通して胚の発育状況を追跡することも可能です。正常な妊娠過程では、hCG濃度は徐々に上昇します。hCGの変化を観察することで、妊娠異常の有無を判断できます。hCG濃度に異常がある場合、以下のような変化が見られることがあります:

1.流産
妊娠初期において、正常であればhCG値は2日ごとに倍増します。もしhCGが上昇せず、逆に下降し続ける場合は、流産や胎児死亡の兆候である可能性があり、注意が必要です。

2.子宮外妊娠
hCG値が2000 mIU/mlを超えて妊娠が確定しているにもかかわらず、超音波で胎児が確認できない場合は、子宮外妊娠の可能性があります。

3.胞状奇胎
胞状奇胎がある場合、hCG値が異常に高くなりますが、超音波検査で胎児の発育が確認できません。この場合、胞状奇胎の可能性が高いと考えられます。

検査結果が陰性でも落ち込まないで。次の一歩を一緒に考えます

妊娠は長期的な計画が必要なプロセスです。たとえ1回や2回の妊娠検査で陰性だったとしても、それだけで落胆したり、自分に過度なプレッシャーをかけたりしないことが大切です。妊娠を目指す過程では、まず妊娠前検査を受けることで、夫婦双方の健康状態を把握できます。もし問題が見つかれば、早めに治療や対応を行い、最適な状態で妊娠に挑むことが可能です。

基礎的な妊娠前検査を終えた後は、さらに詳細な生殖能力の検査も可能です。血液ホルモン分析、経膣超音波検査、子宮卵管造影、子宮鏡検査などで卵子の質や子宮内の異常の有無を評価できます。

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